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中医病机学关于影响疾病传变的因素

来源:中医基础理论文献:中医原创作者:土土土发布时间:2018-11-06中医库引:13560466843
导读: 在决定并影响疾病传变的各种因素中,邪正斗争及其盛衰变化起着决定性的作用,不仅决定疾病传变与否,而且决定着传变的方向和速度,并有一定的规律可循。影响传变的因素不外正邪两个方面,主要包括环境因素、体质因素和诊治因素。
在决定并影响疾病传变的各种因素中,邪正斗争及其盛衰变化起着决定性的作用,不仅决定疾病传变与否,而且决定着传变的方向和速度,并有一定的规律可循。影响传变的因素不外正邪两个方面,主要包括环境因素、体质因素和诊治因素。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
(一)环境因素
环境因素,主要包括地理环境和时令气候,两者之间密切相关,并共同作用于人体,对疾病的传变发生影响。
一般而言,地域因素的长期作用,形成不同地理环境人群的体质特征和疾病谱的差异,同时亦影响疾病的传变。如居处海拔高,气候干燥地域的人群,感邪后较易化热、化燥,伤阴耗津;而居处海拔低,气候潮湿地域的人群,感邪后病变较易化湿,伤气伤阳。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
时令气候对疾病的影响也很大,其中包括对疾病传变的影响。一般而言,阳热病证,其病情多在阳旺的春季加重,而在阴盛的秋季减轻;反之,阴寒病证,其病情多在阴盛的秋季加重,而在阳旺的春季减轻。另外,一日之中,疾病受时辰的影响,也有“旦慧、昼安、夕加、夜甚”不同变化。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
(二)生活因素
生活因素,包括家庭环境、工作环境、社会环境。现代社会的激烈竞争,经常使人容易产生各种焦虑不安等情绪变化,加上家庭或工作环境的不和谐,容易导致人的精神状态改变,日久则影响脏腑功能的正常,产生各种疾病或导致疾病的传变。如家庭和睦,工作顺利,心情愉悦,饮食合理,劳逸得当,则机体正气充足,很少生病;即使生病,也利于疾病恢复向愈。反之,如家庭矛盾冲突,工作失利,心境恶劣,饮食不当,以及劳逸失度等,则易导致正气不足,不利于疾病恢复,且易加重病情。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
(三)体质因素
体质因素主要从两方面对疾病的传变发生作用。其一,体质决定正气强弱,从而影响发病与传变的迟速。如体质壮实者,正气充足,一般不易感受病邪,一旦感邪则发病急速,但传变较少,病程亦较短暂;体质虚弱者,正气不足,则易于感邪,且邪易深入,发病病势较缓,病程缠绵而多传变。其二,体质决定病邪从化。一般而言,素体阳盛者,则邪多从火化,疾病多易向实热证演变;素体阴盛者,则邪多从寒化,疾病多向实寒或虚寒证演变。例如,同为湿邪,阳偏盛体质者得之,则湿从阳而化热,形成湿热病机;若阴偏盛体质者得之,则湿从阴而寒化,形成寒湿病机。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
(四)病邪因素
病邪是影响疾病传变的重要因素,病位、病性传变以及疾病传变速度等,都受到感邪轻重、病邪性质等的影响。
疾病传变与邪气的性质直接相关。如外感六淫病邪,一般阳邪传变较快,特别是火(热)邪、风邪、暑邪;阴邪传变较慢,特别是湿邪黏滞而较少传变。疠气则发病急骤,传变急速。另外,邪盛则传变较快,邪微则传变缓慢。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
由于病邪性质的不同,其伤人的途径、病位传变的路径亦有较大的差异。外感病以表里传变为主,伤寒多六经传变,而温病多卫气营血、三焦传变。内伤病主要是脏腑传变,亦可表里相及;外伤对疾病传变也有重要影响。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
(五)诊治因素
在疾病的发生发展过程中,诊治因素是疾病传变中较为关键的因素,是否做到早期诊治,直接关系到疾病传变或转归。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
早期正确的诊断与治疗,体现中医学“既病防变”思想,可及时阻断、中止疾病发展和传变,使疾病消灭在萌芽之中,或使患者转危为安,以至痊愈。反之,若诊断失误,或未能及早治疗,错过最佳干预时期;或诊断虽明确,但失治误治,或护理不当,则可损伤人体正气助长邪气,以至变证迭起,甚至预后不良。
中医病机学关于影响疾病传变的因素
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