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中医学关于血的失常基础理论

来源:中医基础理论文献:中医原创作者:土土土发布时间:2018-11-06中医库引:13560466843
导读: 血的失常,一是因血液的生成不足或耗损过多,致血的濡养功能减弱而引起的血虚;二是血液运行失常而出现的病机变化。
血的失常,一是因血液的生成不足或耗损过多,致血的濡养功能减弱而引起的血虚;二是血液运行失常而出现的病机变化。
中医学关于血的失常基础理论
1.血虚
血虚,指血液不足,血的濡养功能减退的病机变化。
血虚的形成,一是失血过多,如各种原因所致的急性或慢性出血;二是生成不足,如饮食营养不足,脾胃虚弱,血液生化乏源,或肾精亏虚,精不化血;三是消耗过多,如久病不愈,慢性消耗,思虑过度等因素而致营血暗耗等。脾胃气血生化之源;肾主骨生髓,输精于肝,皆可化生血液,故血虚的成因与脾胃、肾的关系较为密切。
中医学关于血的失常基础理论
全身各脏腑、经络等依赖于血的濡养而维持其正常的生理功能,故血虚会出现全身或局部的失荣失养,功能活动逐渐衰退等虚弱症状。心主血、肝藏血,故心、肝两脏血虚比较多见。心血不足,可见惊悸怔忡,失眠多梦健忘,面色苍白,舌质淡白,脉细涩或结代等症状。肝血亏虚,可见两目干涩,视物昏花,或手足麻木,关节屈伸不利等;若导致冲任失调,又可出现妇女经少,月经愆期,闭经等症状。
中医学关于血的失常基础理论
血为气之母,故血虚及气,多伴气虚症状,常见面色淡白或萎黄,唇舌爪甲色濙无华,神疲乏力,头目眩晕心悸不宁,脉细弱等临床表现。
中医学关于血的失常基础理论
2.血行失常
血行失常,指血液运行失常出现的病机变化,主要有血寒、血热、血瘀和出血。
(1)血寒
指血脉受寒,血流滞缓,乃至停止不行的病机变化。血寒的形成,多因外感寒邪,侵犯血分;或阳气失于温煦所致。临床表现常以血脉瘀滞而引起局部疼痛为特征,伴见手足、爪甲、皮肤及舌色青紫等症状。
中医学关于血的失常基础理论
由于血寒所致血脉瘀滞的部位不同,临床表现各异。如寒凝心脉,心脉血气痹阻,可发生真心痛;寒凝肝脉,血气瘀滞,可见巅顶、胁下、少腹、阴部冷痛,或妇女痛经、闭经等;寒瘀互结,酿毒于内,可生癥积;外寒侵犯皮肤肌腠,则见冻伤等。
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(2)血热
指热入血脉,使血行加速,脉络扩张,或灼伤血脉,迫血妄行的病机变化。
血热的形成,多因外感温热之邪、疠气入于血分;或其他病邪入里化热,伤及血分;或五志过极化火,内火炽盛郁于血分;或阴虚火旺等所致。血热的临床表现,以热象、动血为其特征。常见面红目赤,肤色发红,舌色红绛,脉数等症状。血热动血可见各种出血,以来势较急,血色鲜红量多为特点。血液主要由营气和津液组成,热入血脉不仅可以耗伤营气、津液而致阴虚;而且可由热灼津伤,使其失去润泽流动之性,变得浓稠,乃至干涸不能充盈脉道,血液运行不畅而为瘀。
中医学关于血的失常基础理论
(3)血瘀
指血液循行迟缓,流行不畅,甚则血液停滞的病机变化。
血瘀的形成,主要有气滞血行不畅而瘀阻;气虚无力推动血行而迟缓;久病入络;以及感受寒热外邪,寒凝、热灼致血行不畅;痰浊阻于脉道,气血瘀阻不通等。
中医学关于血的失常基础理论
血瘀主要表现为血液运行郁滞不畅,或形成瘀积。由于血瘀部位不同,或瘀阻于脏腑、经络、形体、官窍的某一局部,或为全身性病变,从而产生不同的临床表现,但共同症状为疼痛,且痛有定处,甚则局部形成肿块,触之较硬,位置比较固定,如肿块生于腹内,称为“癥积”。另外,血瘀常见唇舌紫暗以及舌有瘀点、瘀斑,皮肤赤丝红缕或青紫,肌肤甲错,面色黧黑等。
中医学关于血的失常基础理论
(4)出血
指血液逸出血脉的病机变化。出血的形成因素,主要有外伤损伤脉络而出血;气虚不摄,血液不循常道而外逸;血分有热,追血妄行;瘀血内阻,血不归经等。可见咳血、吐血、尿血便血崩漏,以及鼻衄、齿衄、肌衄等。突然大量出血,可致气随血脱的危象,甚至可导致死亡。逸出血脉的血液,称为“离经之血”。离经之血不能及时消散或排出,蓄积于体内,则称为瘀血。瘀血停积体内,又可引起多种病机变化。
中医学关于血的失常基础理论
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